Cukrzyca – powikłania w obrębie skóry i kończyn dolnych

Cukrzyca – powikłania w obrębie skóry i kończyn dolnych

573
PODZIEL SIĘ

Artykuł ukazał się w Medical Maestro Magazine, Vol. 15, s./p. 2073-2220

Pierwsze opisane objawy cukrzycy datowane są na 3000–1500 lat p.n.e. W opisach tych spotykamy się z takimi dolegliwościami, jak niemożliwe do zaspokojenia pragnienie, częste oddawanie moczu oraz proces wyniszczania organizmu, który prowadził do szybkiej śmierci chorego. Przełom w leczeniu tych objawów nastąpił w 1922 r., kiedy to dwaj Kanadyjczycy, Frederick Banting i Charles Best, dokonali odkrycia insuliny (nagroda Nobla w 1923 r.). Od tego momentu cukrzyca stała się chorobą przewlekłą, a nie – jak dotychczas – bezpośrednio zagrażającą życiu. Przez prawie 100 lat od tego wydarzenia, mimo ogromnego postępu w medycynie oraz zwiększającej się świadomości, jakie zagrożenia dla życia niesie ze sobą ta choroba, cukrzyca zajmuje wysokie 6. miejsce w kategorii chorób, które prowadzą do zgonów. Obecnie szacuje się, że choroba ta dotyczy 3% populacji na świecie. Liczba zachorowań stale rośnie i może osiągnąć w 2025 r. ponad 300 milionów chorych.

W Polsce około 50% chorych na cukrzycę wie o swojej chorobie i poddaje się leczeniu. Pozostali nie są zdiagnozowani, a tym samym nie są leczeni, co prowadzi do przewlekłej hiperglikemii oraz powikłań o charakterze mikro- i makroangiopatycznym, do których należą m.in.: uszkodzenie narządu wzroku, nerek, włókien nerwowych (neuropatia), choroby niedokrwienne serca i zawał mięśnia sercowego, udar mózgu oraz zespół stopy cukrzycowej. U diabetyków mogą również występować zmiany metaboliczne, spadek odporności i gorsze gojenie się ran. Dużym problemem u osób chorujących na cukrzycę są zmiany skórne, jakie następują w przebiegu tej choroby. Zdecydowanie częściej niż u osób zdrowych dochodzi do rozwoju zakażeń bakteryjnych i grzybiczych skóry i błon śluzowych. Przyczyn tego stanu rzeczy można upatrywać w zmniejszonej odporności tkanki skórnej, o podłożu immunologicznym i nieimmunologicznym. Z powodów dolegliwości skórnych w Polsce cierpi ponad 20% diabetyków, zarówno kobiet, jak i mężczyzn.